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如何提高、增多卵子的质量与数量!
作者:晨曦    发布于:2020-02-10 10:19:59    文字:【】【】【

卵原细胞在胚胎6~8周形成,约60万个。胚胎11~12周,卵原细胞进入第一次减数分裂,并静止于前期双线期,称为初级卵母细胞。胚胎16~20周时生殖细胞数目达高峰,两侧卵巢共含600万~700万个(1/3为卵原细胞,2/3为初级卵母细胞)。胚胎16周至生后6个月,单层梭形前颗粒细胞围绕初级卵母细胞形成始基卵泡,它是卵细胞储备的唯一形式。

胎儿期卵泡不断闭锁,至女婴出生时,体内约有200万个始基卵泡。儿童期多数卵泡闭锁,至青春期时约剩余30万个

从胎儿期的5个月开始,一直延续到绝经,每一时期有相应的一批始基卵泡,以固有的速率募集发育为次级卵泡。从始基卵泡发育为次级卵泡,需要约9个月。

次级卵泡继续发育为窦前卵泡,生育期每个月一批卵泡(3~11个)离开静止的卵泡池,开始进入具有明显特征性的生长发育轨道。这些卵泡的其中一个获得定向发育,成为优势卵泡,达到完全成熟后排出卵子;其余非优势卵泡闭锁凋亡。从窦前卵泡发育至成熟卵泡,需要经过85天,跨越三个月经周期。

正常女性一生约400~500个卵泡可发育为成熟卵泡,仅占总数的1%左右。

已经闭锁的卵泡不可再生,卵巢总储备是逐步下降的。同时,卵母细胞质量也会随年龄增长不断下降。女性生育力在年龄增长中不断流失。

对于一些癌症、自身免疫性疾病或遗传性疾病的患者,疾病本身或诊疗过程可能会使得生育力的流失加速。

此时,比起寻找“长卵秘方”,你更需要的是生育力保存

顾名思义,生育力保存即将精子、卵子或生殖器官组织进行保存以供未来生育时使用的过程。

生育力保存包括女性生育力保存和男性生育力保存。因卵泡不可再生的特殊性,当今社会对女性生育力保存的需要更为迫切。

目前,女性生育力保存的手段包括:胚胎冷冻、卵母细胞冷冻、卵巢组织冷冻、卵泡体外激活及其他一些还在试验阶段的技术。

生育力保存主要适用于肿瘤、非肿瘤性疾病患者的生育力与卵巢内分泌功能的保护:

1,恶性疾病(需化疗、放疗或骨髓移植)

①血液系统疾病(白血病,霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤);

②乳腺癌;

③肉瘤;

④某些盆腔肿瘤。

2,非恶性疾病

①需放疗、化疗或骨髓移植的自身免疫性疾病、血液疾病等系统性疾病:再生障碍性贫血;地中海贫血;系统性红斑狼疮等。

②卵巢疾病:交界性卵巢肿瘤;重度和复发性子宫内膜异位症。

③POI高危人群:家族史或基因检测显示有POI高风险者;尚存卵巢功能的Turner综合征。

2003年发布的《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关技术规范、基本标准和伦理原则的通知》中提出:“禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。

因此,目前对有医学指征的未婚女性生育力保存,国内已有多家医院开展;单纯社会因素,即打算推迟生育年龄而做的未婚女性生育力保存,国内无法开展,患者多数赴海外进行。

胚胎冷冻技术在生殖领域应用多年,已经非常成熟,在国内外生殖中心常规开展,现有报道未见子代出生缺陷发病率增加。

卵母细胞冷冻技术趋于成熟,在国外供卵周期中已大量应用,安全性证据略少于胚胎冷冻。就技术上而言,卵母细胞冷冻在国内外规模较大的生殖中心基本都能开展。

卵巢冷冻技术开展较晚,但进展迅速,在北欧、西欧、日本、美国均有开展并活产的报道,但出生婴儿数量远少于前两项技术,安全性有待进一步观察。目前全世界做的规模最大的是丹麦哥本哈根大学医院,他们拥有丹麦中央性的卵巢冻存库,已完成冷冻1000余例。国内仅有几家生殖中心开展。

 

 

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